TH : Arguments qui ont été soulevés

Voici un résumé pêle-mêle des argumentaires entendus au comité de mobilisation du Conseil de la FMOQ du 1er mai :

Je ne vous partagerai pas mon opinion personnelle pour ne rien biaiser, mais voici certains arguments qui ont été soulevés :

• Un plus grand nombre d’heures peut mieux refléter la complexité et la lourdeur de notre pratique (en excluant ici les pratiques particulières déjà en mode mixte)
• Un modèle avec plus d’heures donnerait au gouvernement une meilleure visibilité de nos heures réellement travaillées… mais cela demeure un couteau à double tranchant
• Un nombre d’heures plus limité reflète davantage la demande initiale, soit de rémunérer les heures médico-administratives
• La complexité des cas peut se refléter autant par un plus grand nombre d’heures, que par une capitation plus importante
• Un modèle avec moins d’heures pourrait être plus simple à facturer, avec moins de risque d’erreurs
• Un modèle avec moins d’heures, mais à tarif plus élevé, comparativement à un modèle avec plusieurs heures à plus petit tarif, pourrait faciliter la négociation à la hausse du tarif horaire
      notamment si l’on souhaite, lors des prochaines négociations, se rapprocher du tarif des médecins spécialistes
• En considérant qu’environ 20 % de notre rémunération serait à tarif horaire :
  ➤ un petit nombre d’heures à tarif élevé, avec une facturation complète et simplifiée
  ➤ versus un grand nombre d’heures à tarif plus faible, avec une facturation partielle et plus complexe
       pourraient ne pas amener de différence significative au final sur une période de facturation
• Un modèle avec plus d’heures pourrait entraîner une sous-facturation chez certains, et soulève la question de la validation par la RAMQ
  (ex. : travail hors bureau, échanges interprofessionnels, etc.)
• Un modèle avec plus d’heures pourrait orienter l’organisation des cliniques vers une logique de temps travaillé, alors qu’un modèle avec moins d’heures à tarif plus élevé pourrait favoriser une organisation axée sur l’accès, la performance et l’efficience
• Un modèle avec un grand nombre d’heures pourrait être plus difficile à faire accepter politiquement, alors qu’un modèle avec moins d’heures mais mieux rémunérées pourrait être perçu comme plus prévisible et contrôlable pour le gouvernement
• Dans la pratique réelle, plusieurs activités (coordination, échanges interprofessionnels, gestion indirecte) sont plus difficiles à capter et à facturer, ce qui pourrait désavantager un modèle basé sur un grand nombre d’heures
• Un modèle avec beaucoup d’heures pourrait être moins attractif pour la relève, alors qu’un modèle avec moins d’heures mieux rémunérées pourrait favoriser le recrutement et la rétention

Les arguments présentés ci-dessus ne sont pas exhaustifs et visent uniquement à alimenter la réflexion.